Rådet för personer med funktionsnedsättning
Protokoll 05.11.2024/Paragraf 58

Förändringar i servicenätverk/Social-och hälsocentral

Välfärdsområdesstyrelse 21.10.2024 § 213

Beredare Penttinen Erkki

Svartsjö Sofia

Tilläggsuppgifter: telefonnummer: 06 218 1111 (växel), fornamn.efternamn@ovph.fi

I Framtids-och anpassningsprogrammet finns beslut om vilka fysiska servicepunkter som framöver skall finnas inom Österbottens välfärdsområde. Innehållet i social-och hälsocentralernas respektive välfärdstationernas verksamhet ses över kontinuerligt för att anpassas till rådande verksamhetsförutsättningar kopplade till befolkningens behov, personaltillgång och ekonomi. 

I takt med att verksamhetsförutsättningarna för digitala tjänster förbättras då gemensamt patient- och klientdatasystem tas i bruk och förberedelser för en digital tjänsteplattform för våra digitala tjänster är i full gång så har detta också påverkan på behovet av service på våra fysiska verksamhetspunkter.

Till detta kopplas även beslutet att sammanföra socialvårdens mottagningspunkter med hälso-och sjukvårdens, utifrån de förutsättningar fastighetsnätverket ger.

Till styrelsen föreslås i detta läge fyra förändringar i servicenätverket, drivna av olika faktorer, som specificeras under respektive ärende. Konsekvensanalys har gjorts tillsammans med närchefer för att på bästa sätt kunna identifiera risker och sätt att minimera dessa.

1. Kaskö välfärdsstations mottagning koncentreras till Närpes

Kaskö stad har det minsta befolkningsunderlaget inom välfärdsområdet (31.12.2023 1 208 personer), samtidigt som andelen äldre (över 65 år, 521) är hög. Rekrytering framför allt av läkare har inte lyckats. Läkarservicen sköts med hjälp av köpta läkartjänster. Detta ger en, sett till befolkningsunderlag och personalkostnader, dyr verksamhet i jämförelse mellan våra övriga fysiska verksamhetspunkter. Upprätthållande av kunnande och kontinuerlig verksamhetsutveckling är utmanande i en liten enhet och med köpt arbetskraft. Därtill är nuvarande mottagningsverksamheten sårbar vid sjukfrånvaro. Att fortsatt kunna garantera service på god nivå samtidigt som ekonomin skall anpassas till våra aktuella förutsättningar har lett fram till förslaget att framöver sköta läkar-och skötarmottagningen i Närpes. Avståndet mellan Kaskö och Närpes är kort, 11 km. Redan i nuläget sköts barnrådgivning och munhälsovård för Kasköbor i Närpes och detta har fungerat bra. Förslaget innefattar dock fortsatt möjlighet att hyra upp ett mindre utrymme i Kaskö för insatser framför allt till den äldre delen av befolkningen, helst i synergi och närhet till annan verksamhet för äldre, till exempel hemvården. Detta minskar inte möjligheterna till olika typer av verksamhetsinsatser tillsammans med andra aktörer i Kaskö. Elevvården fortsätter som hittills.

Inbesparing: 137 000 eur

Förslag: Kaskö välfärdsstations mottagning koncenteraras till Närpes.

2. Vörå välfärdsstations sjukvårdsmottagning koncentreras till Oravais

I nuläget finns största delen av läkar- och skötarmottagningsverksamheten i Oravais, inklusive den brådskande mottagningen. På Vörå välfärdsstation finns barnrådgivning, skötarmottagning och den nybyggda tillbyggnaden med munhälsovård. Den äldre delen av fastigheten har stora problem med dålig inomhusluft och kan inte användas framöver. Detta är en pådrivande faktor till att söka lösningar som är ekonomiskt möjliga att genomföra och samtidigt garanterar god service för befolkningen. Fortsatt behov av barnrådgivning i Vörå centrum anses föreligga och samtidigt även utrymme att kunna använda för tidsbokad annan mottagning. Elevvården fortsätter som tidigare. Oravais social-och hälsocentral planeras för att kunna ta emot även socialvårdsklienter vilket betyder att all verksamhet från Vörå inte kommer att rymmas i Oravais utrymmen. För att förslaget skall kunna verkställas behövs utrymme (2 mottagningsrum) i Vörå centrum, endera i anslutning till munhälsovården, för synergier kopplade till väntrumsbehov samt behov av sociala utrymmen, alternativt andra utrymmen.

Inbesparing: 100 000 eur

Förslag: Sjukvårdsmottagningen på Vörå välfärdsstation koncentreras till Oravais, upphyrs mindre utrymmen för barnrådgivning och viss tidsbokad mottagning i Vörå centrum.

3. Lillkyro välfärdsstations läkar-och sjukvårdsmottagning koncentreras till Laihela eller Vasa

Välfärdsstationen i Lillkyro har sedan tidigare varit sammankopplad med Vasa social-och hälsovårdscentral. Läkar-och skötarmottagning bedrivs dagligen och i samma fastighet finns även barnrådgivningsverksamhet, munhälsovård och hemvård. Omfattningen av verksamheten är relativt stor och kräver en noggrann planering gällande behov av ersättande utrymmen på social-och hälsocentralen i Laihela. Då allmänmedicinska avdelningen avslutats i Laihela ses en möjlighet att med viss renovering kunna få ersättande utrymmen intill nuvarande läkarmottagningen. Munhälsovårdens verksamhet är resurskrävande att flytta och ses i detta skede inte som realistisk. Planering tillsammans med personalen är viktig för att nå smidiga processer för både befolkning och medarbetare. Då avståndet mellan Lillkyro och Laihela är endast 15 km så ses ändå en sammanslagning utifrån geografiska förutsättningar som möjlig.

I Lillkyro skulle kvarstå barnrådgivning i två rum, där seniormottagning även kunde bedrivas, munhälsovård i nuvarande utrymmen samt hemvård. Hyreskostnader i nuläget är stora för fastigheten i Lillkyro, ca 300.000€/år och betydande inbesparing ses möjlig.

Inbesparing: 410 000 eur

Förslag: Lillkyros läkar-och skötarmottagning flyttar till Laihela.

4. Vårdmaterialutdelningens fysiska verksamhetspunkt i Jakobstad avslutas

Sedan välfärdssamkommunen bildades har vårdmaterialutdelningen stegvis utvecklats mot centraliserad verksamhet med sammanhållen logistik, färre fysiska utdelningspunkter och istället en övergång mot att använda avhämtning från postens utdelningsställen. I nuläget finns personalen som tar emot beställningar, per telefon eller digitalt, i Vasa och i Jakobstad. Nu föreslås en sista centraliseringsåtgärd med stängning av utdelningen i Jakobstad. Detta fungerar redan bra i resten av välfärdsområdet och ger en jämlik service för befolkningen. Även om åtgärden inte har någon stor ekonomisk påverkan så ses den som en logisk fortsättning på redan genomförd centralisering och automatisering av utdelningen. Ur närservicesynpunkt innebär förslaget att servicen erbjuds jämlikt i välfärdsområdet, med  avhämtning av vårdmaterial ur klientens synvinkefrån närmaste ställe där posten har utdelning, oftast i närliggande butik.

Förslag: Vårdmaterialutdelningen i Jakobstad stängs. Ur närservicesynpunkt innebär förslaget att servicen erbjuds jämlikt i välfärdsområdet, med  avhämtning av vårdmaterial, ur klientens synvinkel, från närmaste ställe där posten har utdelning, oftast i närliggande butik.

Konsekvensanalys gjord och bifogas beredningen.

Välfärdsområdesdirektör Kinnunen Marina

Föreslår att styrelsen
- antecknar tjänsteinnehavarnas beredning till kännedom. Innan beslut tas i ärendet begär välfärdsområdet utlåtande av berörda kommuner och påverkansorgan och genomför en medborgarenkät om föreslagna förändringar. Därtill beaktas pågående samarbetsförhandlingar som avslutas 4.11.2024 och
- besluter om ärendet vid sitt möte 25.11.2024

Beslut:

Förslaget godkändes.

Antecknades till protokollet att styrelsemedlem Rainer Bystedt anmälde jäv i enlighet med förvaltningslagen 28 § 5 mom. och var utstigen under ärendets behandling.

Paragrafen justerades omedelbart.

Rådet för personer med funktionsnedsättning 05.11.2024 § 58

5693/00.01.02.01/2024    

Beredare Penttinen Erkki

Tilläggsuppgifter: telefonnummer: 06 218 1111 (växel), fornamn.efternamn@ovph.fi

Sektordirektör för personer i arbetsför ålder Penttinen Erkki

Beslut:

Rådet för personer med funktionsnedsättning har på sitt möte den 5.11 behandlat Välfärdsområdesstyrelsens förslag till förändringar i servicenätverket gällande Social- och hälsocentral.
Rådet för personer med funktionsnedsättning betonar att servicen fortsättningsvis borde erbjudas nära befolkningen och att det finns speciellt utsatta områden som redan har långt till service och där befolkningens resor till social- och hälsovårdstjänster blir ännu längre om de föreslagna ändringarna genomförs.
Då materialutdelningen upphör i Jakobstad, bör man förvissa sig om att materialet når fram till mottagaren i tillräckligt god tid och inte blir liggande någonstans. Mottagaren av vårdmaterial behöver informeras om nödvändigheten att beställa vårdmaterialet i tillräckligt god tid. Det finns även risk för att hemvårdens arbete ökar om patienten/klienten inte själv kan hämta ut vårdmaterialet från postens avhämtningsställe.