Välfärdsområdesstyrelse
Föredragningslista 25.11.2024/Ärendenr. 267

Riskbedömning av den påverkan föreslagna förändringar i servicenätet har på vårdkapaciteten

Välfärdsområdesstyrelse 25.11.2024  

6521/00.01.02.01/2024    

Beredare Sjöström Pia-Maria

Tilläggsuppgifter: telefonnummer: 040 184 1597, fornamn.efternamn@ovph.fi

Med tanke på de omfattande förändringarna i servicenätet har en riskkartläggning gjorts över hur förändringarna sammantaget påverkar belastningen på de olika verksamheterna som servar den äldre befolkningen. Den planerade minskningen av vårdplatser på de allmänmedicinska avdelningarna 2025 är betydligt mindre än minskningen av platsantalet inom specialsjukvård och allmänmedicin 2023-2024, men den planerade minskningen av platser på 24/7 boenden är större. 

Riskkartläggningen har gjorts av representanter för hemvården, boendeservice, jouren, allmänmedicinska avdelningarna och specialiserade sjukvårdens avdelningar.

Bland annat följande risker har identifierats

-          ökad belastning på hemvården samtidigt som det finns i nuläget utmaningar med personaltillgången

-          ökad mängd äldre som väntar på en boendeplats på allmänmedicinsk avdelning samtidigt som platsantalet minskar

-          Ökad belastning på specialiserade sjukvårdens platser då antalet allmänmedicinska platser minskar samtidigt som de vårdar flera äldre i väntan på boendeplats

-          Ökad belastning och förlängda genomloppstider på jouren då fler större andel äldre än tidigare bor hemma och trycket på avdelningsplatserna ökar.

Sedan välfärdsområdet bildades har många verksamheter utvecklats för att kunna stödja befolkningens möjligheter att bo hemma och också för befolkningen att hemma få sådan vård som tidigare fåtts på sjukhus. Dessa åtgärder och övriga åtgärder som gjorts för att förkorta vårdtiderna minskar behovet av vård och boendeservice dygnet runt och fungerar som skyddande faktorer för de identifierade riskerna.

Som skyddande faktorer fungerar bland annat

-          seniorrådgivning, olika typer av förbyggande åtgärder och samarbete med tredje sektorn som ger de äldre möjlighet att få behövligt stöd även om det inte finns behov av regelrätt hemvård

-          utveckling av hemvårdens innehåll, inklusive digitala tjänster och teknologi

-          utveckling av olika typer av boendeformer

-          hemrehabilitering och effektiverad hemrehabilitering som stöder funktionsförmågan

-          smidigare rutiner inom och mellan enheter som förkortar vårdtider och försnabbar möjligheterna till utskrivning från avdelningar

-          hemsjukhus som förhindrar och förkortar vård på avdelning

-          mobila sjukhuset och första vårdens vårdbedömning, som minskar behovet av jourtjänster och också av vård på avdelning

Välfärdsområdet följer veckovis upp bl.a. belastningen på jourerna, avdelningarna och köerna till hemvård och boendeenheter. Hittills har inget framkommit som tyder på att takten att styra verksamheten från dygnet-runt vård och service till öppna och halvöppna vårdformer skulle vara för snabb. Uppföljningen fortsätter och ifall man ser att riskerna börjar realiseras vidtas åtgärder och vid behov justeras förändringstakten.

Välfärdsområdesdirektör Kinnunen Marina

Beslut: