Välfärdsområdesfullmäktige
Föredragningslista 06.10.2025/Ärendenr. 58

Ändring i samarbetsavtalet för Västra Finlands samarbetsområde

Välfärdsområdesstyrelse 15.09.2025 § 166

Beredare Penttinen Erkki

Tilläggsuppgifter: telefonnummer: 040 359 2922, fornamn.efternamn@ovph.fi

Enligt 1 § i statsrådets förordning om samarbetsområdena för social- och hälsovården (91/2021) bildar Egentliga Finlands välfärdsområde, Satakunta välfärdsområde och Österbottens välfärdsområde Västra Finlands samarbetsområde. De är också avtalsparter i samarbetsavtalet.

Lagen om ordnande av social- och hälsovård (612/2021, hädanefter
ordnandelagen) förpliktar de välfärdsområden som hör till samma
samarbetsområde för social- och hälsovården att för varje fullmäktigeperiod ingå
ett samarbetsavtal. Enligt 36 § i ordnandelagen är syftet med samarbetsavtalet att säkerställa arbetsfördelningen, samarbetet och samordningen mellan de välfärdsområden som ingår i samarbetsområdet till den del detta behövs för
skötseln av välfärdsområdenas lagstadgade uppgifter och för tryggandet av kostnadsnyttoeffektiviteten i social- och hälsovården. Samarbetet ska främja kostnadsnyttoeffektiviteten, produktiviteten, kvaliteten, klient- och
patientsäkerheten, ändamålsenligheten, jämlik tillgång, språkliga rättigheter samt fungerande servicekedjor och servicehelheter i social- och hälsovården. Genom samarbetsavtalet ska det dessutom säkerställas tillräckliga ekonomiska och
personella resurser samt tillräcklig kompetens för att sköta uppgifterna.

Välfärdsområdesfullmäktigena i Västra Finlands välfärdsområde har godkänt samarbetsavtalet för Västra Finlands samarbetsområde i juni 2024 (välfärdområdesfullmäktige i Egentliga Finland 12.6.2024 § 63, välfärdsområdesfullmäktige i Satakunta 10.6.2024 § 48, välfärdsområdesfullmäktige i Österbotten 10.6.2024 § 36).

Sedermera har det i samarbetsavtalet kommit följande ändringsbehov som
baserar sig på ändringar i lagstiftningen eller på social- och hälsovårdsministeriets styrning i enlighet med ordnandelagen:

1. Enligt ändringen av 45 § i hälso- och sjukvårdslagen (1326/2010) ska sådan operativ verksamhet som kräver operationssal och anestesi i sin helhet sammanslås till de sjukhus som har samjour dygnet runt för primärvården och den specialiserade sjukvården. En del av dagkirurgin och sådan operativ verksamhet inom olika specialområden som förutsätter endast kortvarig eftervård, när de kräver operationssal eller liknande samt anestesi, kan utföras också vid sådana sjukhus som separat nämns i 45 §, även om samjour dygnet runt för primärvården och den specialiserade sjukvården inte upprätthålls vid dessa sjukhus. Fr.o.m. 1.10.2025 förutsätts det att man har kommit överens om genomförande av den ovannämnda operationsverksamheten i samarbetsavtalet mellan välfärdsområdena. Salo sjukhus i Egentliga Finlands välfärdsområde är ett av de sjukhus som nämns i lagen.

2. Ändringarna i 36-37 § och 50-51 § i ordnandelagen (612/2021) som trädde i kraft 1.8.2025 och som gäller beredskap, förberedelser och hantering av störningssituationer i undantagsförhållanden förutsätter en uppdatering av samarbetsavtalet före 30.4.2026. Det förutsätts att man gör sådana ändringar som hänför sig till dessa också i välfärdsområdenas förvaltningsstadgor inom motsvarande tid.

3. Social- och hälsovårdsministeriet har i mars 2025 för alla samarbetsområden lagt fram ett initiativ i enlighet med ordnandelagen till att uppdatera samarbetsavtalen före utgången av 2026. Enligt SHM:s bedömning är de samarbetsavtal som samarbetsområdena har ingått inte i sin nuvarande form på en sådan nivå som lagstiftningen förutsätter. Som stöd för avtalsändringen har SHM utarbetat en anvisning om tillämpning av välfärdsområdenas samarbetsavtal. 

En ändring i enlighet med punkt 1 har beretts i samarbetsavtalet för Västra Finlands samarbetsområde för att godkännas i välfärdsområdesfullmäktigena.

Egentliga Finlands välfärdsområde fortsätter sådan dagkirurgisk verksamhet som kräver operationssal eller liknande samt anestesi vid Salo sjukhus, även om sådan kirurgi som förutsätter längre eftervård upphör i Salo i och med ändringen i hälso- och sjukvårdslagen. I verksamheten beaktas personalens tillräcklighet vid Åbo universitetscentralsjukhus, välfärdsområdets ekonomiska bärkraft, fullgörande av organiseringsansvaret samt kompetensen, kvaliteten och patientsäkerheten på det sätt som lagen förutsätter.

Västra Finlands samarbetsområdes uppdaterade samarbetsavtal med bilagor finns som bilaga 1-2 till föredragningslistan. Ändringarna har gjorts i bilaga 1, samarbetsavtalet:  

-          Kapitel 2 (Bakgrund till och syfte med avtalet): Bakgrund till hur man kommer överens om dagkirurgisk verksamhet, vilket förutsätts i 45 § i hälso- och sjukvårdslagen har getts (sida 3).

-          Kapitel 5 (Åtgärder och innehåll som ska överenskommas med avtalet): En anteckning som gäller Salo sjukhus har lagts till under ärendehelheten 1b (sida 6). 

De övriga ovan beskriva behoven att ändra avtalet (punkterna 2 och 3 i förteckningen ovan) bereds och förs till beslutsfattande i enlighet med den tidtabell som förutsätts gällande ändringarna.

Välfärdsområdesdirektör Kinnunen Marina

föreslår, att välfärdsområdesstyrelsen beslutar att föreslå välfärdsområdesfullmäktige att det beslutar godkänna ändringarna i det bifogade samarbetsavtalet för Västra Finlands samarbetsområde.

Beslut:

Förslaget godkändes med en teknisk korrigering i avtalets svenska version.

Välfärdsområdesfullmäktige 06.10.2025  

ÖVPH/5452/00.01.00/2025    

Beredare Penttinen Erkki

Tilläggsuppgifter: telefonnummer: 040 359 2922, fornamn.efternamn@ovph.fi

Styrelsen

Beslut: